Bioculaire Fusie Abnormale Visueel Rehabilitatie Training Guide 3
De niet-chirurgische klinische behandelingsmethoden van binculaire fusieafwijkingen in de optometrie zijn hoofdzakelijk onderverdeeld in twee soorten: ten eerste, optische correctie; ten tweede,begeleiding voor opleiding op het gebied van visuele revalidatie.
Optische correctie
Optische correctie omvat brekingscorrectie, extra bollens en extra prisma.
Aanvullend prisma
1Verminderingsprisma
Het verlichten van de drie prisma's is om de ogen op de verborgen schuine positie te houden, en het binoculaire beeld fusie te maken door de breking van de drie prisma's,vermijding van de spanningsmoeheid veroorzaakt door de fusie van de beeldsetDe onderste richting van het reliëfprisma is tegengesteld aan de richting van de esotropie.en de bodem van het reliëfprisma voor recessieve exotropie is naar binnen.
De kwantitatieve methoden om het prisma te verlichten omvatten het snijcriterium, het Percivalcriterium en het 1: 1-criterium, algemeen bekend als de drie criteria.
(1) Sheardcriterium
Het is vereist dat de relatieve set ten minste twee keer zo groot is als de verborgen scheeftewaarde om een comfortabel ooggebruik te bereiken.De positieve relatieve verzameling (PRC) moet ten minste twee keer zo groot zijn als de impliciete strabismus, en de negatieve relatieve verzameling (NRC) moet ten minste twee keer zo groot zijn als de impliciete strabismus.de verlichting van het prisma moet worden overwogen;.
(2) Percival-criterium
Percivals regel bepaalt dat de fusiebeeldtoestand in de oogomgeving binnen het fusiebeeldbereik moet liggen om zich comfortabeler met het oog te voelen.Deze regel houdt geen rekening met de verborgen neigingBij de binoculaire visuele patroonanalyse wordt een derde van het gebied in het relatieve opvangbereik en het gebied van aanpassing van de prikkel 0 ~ 3D bepaald als het comfortgebied.Als de bevestigingspunten van beide ogen van 6 m en 33 cm zich in het comfortgebied bevindenAls het Percival-criterium niet wordt vervuld, moet het prisma worden verlicht.
(3) Criterium 1:1
Criterium 1:1Het is vereist dat de herstelwaarde van Bi groter dan of gelijk is aan de detectiewaarde van impliciet strabisme.Indien de inspectieresultaten niet voldoen aan deVoor de verlichting van het probleem kan worden uitgegaan van het onderuitgaande prisma.Omdat het menselijk oog zich aanpast aan het prisma, hoewel het prisma de bijbehorende klinische symptomen verlicht, met het verstrijken van de tijd, het menselijk oog zich aanpast aan het prisma,en het prisma verliest geleidelijk het remissie-effectOm het correctie-effect te blijven bereiken, moet de waarde van het prisma worden verhoogd.We moeten voorzichtig zijn en de aanpassing van het prisma overwegen.Met andere woorden, hoewel het prisma de symptomen kan verlichten, kan het de etiologie verergeren.en zelfs kan er de mogelijkheid zijn dat de remissie van het prisma cryptostrabismus verandert in dominante strabismusDaarom, soms bij het selecteren van de behandeling methode klinisch, we eerst rekening houden met de visuele revalidatie training,of de visuele revalidatietraining combineren op basis van het voorschrift van de remissie van het prisma, zodat de symptomen worden verlicht en tegelijkertijd de etiologie wordt behandeld, kunnen we het ook begrijpen als een proces van "behandelingen van symptomen en wortel oorzaken" of "behandelingen van zowel symptomen als wortel oorzaken".
2Opleidingsprisma.
De onderkant van het trainingsprisma is hetzelfde als de verborgen schuine richting..Het doellicht wordt door het prisma gebroken en naar de concave neuszijde van het maculaire centrum gedraaid.de oogpositie wordt verplaatst om de divergentiefunctie van beide ogen te stimuleren (zoals weergegeven in figuur 1)Ook trekt recessieve exotropie de onderkant van het prisma naar buiten, en het doellicht wordt door het prisma gebroken en naar de tijdelijke zijde van de maculaire fovea gestuwd.Om diplopie te overwinnen, wordt de oogpositie teruggetrokken om de verzameling van beide ogen te stimuleren (zoals afgebeeld op figuur 2).de patiënt kan de monoculaire toestand van het binokular onderhouden, die bewijst dat het doel van de opleiding is bereikt.

1

2

