Amblyopische kinderen gaan vaak gepaard met verschillende graden van ametropie en ametropie is vaak een belangrijke factor bij de vorming van amblyopie, met name hoge hyperopie,Astigmatisme en anisometropieBij kinderen met amblyopie moet een zorgvuldig refractieonderzoek worden uitgevoerd.het is gemakkelijk beïnvloed te worden door factoren die het oog aanpassen tijdens het refractieonderzoekHet is vooral belangrijk om tijdens de optometrie de verstelrelaxatie van het onderzochte oog zo veel mogelijk te houden.Amblyopiepatiënten moeten cycloplegie hebben voordat ze een refractief onderzoek ondergaan..

1Inleiding tot optometrie voor kinderen met amblyopie en ciliaire verlamming

Drugs die de oogregulatie ontspannen, worden ciliary paralysis-middelen genoemd, omdat het medicijn de ciliary spier en pupil sphincter van het menselijk oog tegelijkertijd verlamt.de pupil van het geteste oog is verwijdDaarom wordt deze optometriemethode na ciliaire spierverlamming ook "mydriatische optometrie" genoemd; de optometriemethode zonder cycloplegisch middel wordt "pupillaire optometrie" genoemd.

Het meest gebruikte middel tegen ciliaire spierverlamming zijn anticholinerge geneesmiddelen (M-choline-receptorblokkers) waarvan het werkingsmechanisme is dat het geneesmiddel op de choline-receptor van de ciliaire spier werkt.zodat de parasympathische neurotransmitter acetylcholine zich niet kan binden aan de choline-receptor van de ciliaire spier, om het doel te bereiken van het verlammen van de ciliaire spieren.

Kinderen met amblyopie gebruiken over het algemeen de methode van retinoscopie onder ciliaire verlamming in combinatie met subjectieve optometrie.ze kunnen ook een uitgebreide optometer gebruiken om subjectieve optometrie uit te voeren op basis van retinoscopie of computeroptometrie om de refractie van de patiënt te controlerenDe verkeerde diagnose van amblyopie kan worden vermeden door het zicht van de patiënt opnieuw te beoordelen in de beste correctietoestand.

2Optometrieprocedure voor kinderen met amblyopie en cycloplegie

(1) Beslis of cycloplegische optometrie nodig is en welk soort cycloplegisch middel te gebruiken.

1 Mensen die "langzame verspreiding" gebruiken.

1) Eerste optometrie voor kinderen jonger dan 8 jaar.

2) Patiënten met afwijkende oogpositie.

3) Degenen waarvan wordt vermoed dat ze spasmen reguleren.

2 Mensen die "snel verspreiden" gebruiken.

1) Amblyopie heronderzoek bij kinderen jonger dan 8 jaar.

2) Eerste bezoek en vervolgbezoek van kinderen ouder dan 8 jaar.

3) Bij de kleine pupiloptométrie verandert de mate van bijziendheid of hyperopie sterk ten opzichte van de vorige, dus ik betwijfel de resultaten van de kleine pupiloptométrie.

4) Het refractieve stroma is troebel en de exacte graad is moeilijk te controleren door middel van pupilloptométrie.

(2) Optometrie na cycloplegie

Na het selecteren van het geschikte cycloplegische middel en het gebruik ervan zoals vereist, wordt een optometrie uitgevoerd, met inbegrip van objectieve en subjectieve optometrie.en de nauwkeurige graad van het geteste oog verkrijgen.

(3) Beoordeel de aanpassing van het oog

Objectieve en subjectieve optometrie in de pupillaire toestand werd uitgevoerd nadat de werkzaamheid van het cycloplegisch middel was verdwenen, en vervolgens werd de aanpassingsstaat van het oog geëvalueerd.Probeer het op volgens de werkelijke situatie van het onderwerp en geef het recept voor een brilHet is soms ingewikkeld om de aanpassingsstaat van het oog hier te beoordelen, zoals bij sommige patiënten met accommodatieve esotropie, abnormale gezichtsfunctie, slecht gecorrigeerd gezichtsvermogen,en aanpassingsspasma na het verdwijnen van de werkzaamheid van het cycloplegisch middel en verschijnt vervolgens in de hertest onder de toestand van kleine pupil.Vanwege de buitensporige aanpassingsspanning in het proces van pupilherstel na cycloplegische optometrie kan de mate van hyperopie of bijziendheid tijdens de hertest te laag zijn.Sommige patiënten met speciale amblyopie hebben onmiddellijk na cycloplegie-optométrie een bril nodig om overmatige spanningsregulatie te voorkomen.Bijvoorbeeld bij patiënten met matige tot hoge hyperopie, ametropie en amblyopie, wordt het optometrische resultaat van ciliary paralysis verminderd met + 1 om de noodzakelijke aanpassingsspanning te behouden..Het is duidelijk dat deze waarde niet de graad van fysiologische hyperopie is, maar de aanpassingsspanning van het menselijk oog.omdat de aanpassingsspanning niet nauwkeurig kan zijnAls hyperopie gepaard gaat met esotropie, moeten de bril direct worden afgestemd op de optometrische resultaten van ciliaire verlamming.patiënten met rechtstreekse bril moeten opnieuw worden getest in de toestand van kleine pupil nadat de werkzaamheid van cycloplegie is verdwenenDe mate van hertesting moet rekening houden met het herstel van de oogpositie, de gezichtsfunctie en amblyopie.de lenzen moeten zo nodig worden vervangen.

Aangezien de refractieve toestand van kinderen de ontwikkelingswet van "emmetropie" heeft, moeten de resultaten van het refractieve onderzoek ook betrekking hebben op de normale refractieve fysiologische waarden van kinderen van alle leeftijden.